第一篇 幸福妊娠的提前准备——做父母的必修课

第一章 作好充分身心准备，选择最佳怀孕时间

01 先作好心理准备

事实证明，有心理准备的孕妇与没有心理准备的孕妇相比，前者的孕期生活要更顺利和从容，妊娠反应也不会很强烈，胎宝宝能在母体内健康地成长。所以，女性必须懂得，从怀孕的那天起就意味着责任也随之而来，宝宝未来的养育和成长从现在开始将由自己来承担。孕育宝宝是夫妻双方的共同责任，因此，在决定孕育宝宝之前夫妻俩要作好以下心理准备：

1 掌握孕育和一些关于妊娠、分娩和胎宝宝生长发育的知识，了解如何才能怀孕及妊娠过程中出现的特殊生理现象，如早孕反应、胎动、妊娠水肿、腰腿痛等。当出现这些生理现象时，能够正确地对待，避免不必要的紧张和恐慌。

2 树立生男生女都一样的新观念，解除孕妇的后顾之忧，否则，如果孕妇总是为宝宝的性别担心，就会加重心理负担，不利于优生。

3 保持乐观稳定的情绪状态，不要把生产想得那么可怕。在怀孕的过程中，孕妇要尽量放松自己的心情，及时调整和转移不良情绪，调整的方式如夫妻谈心、给胎宝宝唱歌、共同欣赏音乐等。

4 心理上要重视产前检查，接受医生指导。产前检查有利于对妊娠情况的循序掌握，发现新的问题可及时得到解决，这是优生的关键，也是保证母子平安的重要措施。

02 想要宝宝，做个周全的孕前计划

想要宝宝，就要在怀孕之前做一个周全的计划，这样，不但可以让你在心理上作好怀孕的准备，还能及时采取相关措施，增加受孕概率，为优生优育打下良好的基础。孕前计划主要包括以下内容：

1 受孕前半年停止服用避孕药。

2 家中的宠物，如狗、猫、小鸟等应送给亲友或寄养。

3 长期患病的夫妻应向医生仔细咨询安全的用药和治疗方法，特别是准妈妈应避免做X光、CT检查等，不可轻易服用不利于优生的药物。

4 提前接种风疹疫苗。

5 及早与领导协调，调离对胎宝宝不利的工作岗位。

6 培养健康规律的生活习惯，保证睡眠充足，不要过于劳累，保证起居环境舒适宁静。

7 积极锻炼身体，使身体和情绪都处于最佳状态。

8 准爸爸要提前进入状态，远离有害物质和不良生活习惯，以保证精子的数量和质量。

03 健康科学的生活方式

一旦准备怀孕，就要从各个方面作好准备，特别是在生活方式上，无论你以前是如何地疯狂工作，多么潇洒地生活，现在都要从“孕育健康宝宝”出发，尽早回归健康科学的生活方式。

将自己的工作合理安排，保证充足的睡眠和休息，不要过于劳累，不熬夜，不长时间上网、玩游戏或者长时间看电视。

远离嘈杂的环境，为自己创造一个舒适宁静的生活环境。

饮食规律有营养。每天按时吃饭，尽量减少在外就餐的次数，食物可口多样，保证各种营养元素的均衡摄入。

提前阅读有关孕期保健和胎宝宝生长的书籍和杂志，多听些令人精神愉悦、心情放松的音乐，让自己愉快平稳地生活。

04 受孕要选季节

一般来说，夏末秋初，也就是8~9月份是受孕的最佳季节。这是因为：

蔬果品种丰富

这个季节各类新鲜的蔬菜瓜果大量上市，因此，怀孕初期的准妈妈可以获取丰富的营养，对胎宝宝的健康成长十分有利。

流行性病毒感染发病率较低

此时风疹、流感、流脑等流行性病毒感染的发病率比较低。怀孕后最初3个月正是胚胎形成期，如果受到这些病毒的侵袭，会损伤胎宝宝正在发育的器官，可导致胎宝宝智力障碍、发育畸形等。

分娩时期适宜

如果在这个月份怀孕，那么次年分娩时，正是春末夏初之季，避开了酷暑寒冬，气候宜人，有利于准妈妈的产后恢复和小宝宝的喂养。

05 最佳年龄组合

法国遗传学家的研究表明，女性在23~30岁之间是生育的最佳年龄段，而男性年龄在30~35岁所生育的子女最优秀。所以父母生育的优化年龄组合是爸爸比妈妈大7岁左右为宜。

选择在最佳生育年龄期生育，对于胎宝宝的生长发育和未来宝宝的成长都是十分有利的，可按以下年龄选择生育时机：

女性的最佳生育年龄是24~29岁，这一时期女性的全身发育都已经完全成熟，卵子的质量较高，若怀胎生育，并发症少分娩的危险也相对较小，胎宝宝的生长发育好，并且发生早产、畸形儿和痴呆儿的概率低。

男性的最佳生育年龄是30~35岁。因为男性的精子质量在30岁时达到最高，之后可持续5年的高质量。另外，父亲年龄大，智力相对成熟，遗传给下一代的优良“密码”更多一些。

06 科学安排受孕日

在女性的排卵期，应选择最理想的受孕日，一般应在女性月经来潮前14天左右，而到了17天以后受孕流产率较高。这是因为卵子排出后，一般只能存活12~24小时，精子在女性生殖道内，通常只能存活1~3天，所以从排卵前3天至排卵后1天最容易受孕。一天当中，也有受孕的最佳时刻。研究表明，人体的生理现象和机能状态在一天的24小时内是不断变化的，比如：早7~12点，人的身体机能状态呈上升趋势；而下午1~2点，是白天里人体机能的最低的时刻；下午5点再度上升，到了晚上11点后又急剧下降。因此晚上9~10点同房是受孕的最佳时刻。

07 婚后不宜立即怀孕

夫妻双方为了办好婚事，付出了很多心血，在精神和体力上都处于相当疲乏的状态。夫妻的身体和精神状况会明显地影响精子和卵子的质量，并影响到精子和卵子结合后的胚胎、胎儿。婚后立即怀孕对女性身体也不利。要想恢复双方的身体健康状况，需要婚后相当长一段时间。

有的夫妇旅游结婚，不仅体力消耗大、饮食不规律，而且生活和精神情绪常处于混乱状态，机体抵抗力也会下降，这些都会影响精子和卵子的质量。新婚期间往往房事过频，旅途中难免缺乏良好的洗漱、淋浴设备，这就不易保持会阴部和性器官的清洁卫生，泌尿生殖系统感染也十分常见，这对怀孕也极为不利。旅游中吃住卫生条件也不能保证，容易发生呼吸道或消化道感染，常需服用各种抗菌药物，无论是感染，还是服用药物，都对胎儿不利。因此，新婚期间，特别是新婚旅行游玩期间，最好暂不做受孕的计划。

专家提示

节日期间不要怀孕

节日期间，老少亲朋，欢聚一堂，热闹非凡，但节日期间最好不要怀孕。俗话说，酒后不入室，是有一定道理的。酒精对生殖细胞有不良作用，使受精卵质量下降，生下的孩子一般体力弱，智力低下。

精子的质与量，不仅关系到能否受孕，也影响受精卵的发育，甚至胎儿的健康成长。新春佳节之际，夫妻都忙忙碌碌，睡眠少，多疲乏，若酒后同房，一旦受孕，胎儿畸形或智力低下者多。若女方也饮酒则更为可怕。法国图克曼及迪普莱报告：孕妇酗酒是胎儿先天性畸形、先天智力低下等缺陷的原因之一。酗酒者比不酗酒者生出畸形儿高2倍。这被称为“胎儿酒精中毒综合征”的孩子，身材短小，头围小、眼裂短、鼻梁低而短、内眼角有皱褶、上唇狭窄、下巴偏小，上眼皮下垂、斜视，还多患先天性心脏病，并且反应迟缓，胆小怕事。科学调查提醒人们，节日期间，因饮酒频繁，切莫怀孕。

08 停服避孕药后多久再怀孕比较合适

服用避孕药半年的妇女，在停药后的第1个月经周期就能恢复排卵的功能，有的体内激素水平还高于过去正常的水平，往往更容易怀孕；服用避孕药在1年以上的妇女，约在停药后的1~2个月内开始排卵；服用避孕药的男子不管时间多久，在停药3个月后精液就能恢复正常。但是，停止服用避孕药多久怀孕比较合适呢？

据统计，停药后立即受孕，双胎的发生率可增高1倍，主要为双卵双胎。最近英国对5500名服药妇女进行观察，未发现口服避孕药对下一代有不良影响，其畸变率、流产率无明显差别。可见，用口服避孕药不会造成遗传病。停药后虽然不见得能够很快怀孕，但对排卵功能的抑制一般在5周左右就已经解除。不过为了慎重起见，绝大多数人主张以停药半年以后再怀孕为好，这样能够使母体有充足的时间消除激素的干扰，并恢复自己的生理功能。

09 自然流产和人工流产后不应立即怀孕

无论是自然流产还是人工流产，机体某些器官的平衡被打破，出现功能紊乱，需要一个恢复的过程，主要是子宫内膜的修复。如果修复不良，则会对再次妊娠带来多种不利影响，特别是那些流产中或流产后出现异常情况者，更应该等待一段时间再孕。如果早产或流产后不久就怀孕，由于子宫等器官的功能不健全，对胎儿十分不利，也不利于女性身体的恢复。一般而言，流产后应该等待至少半年后再考虑怀孕。对反复自然流产的女性，应该尽可能查清原因后再孕。

10 不久前受过X光照射的妇女不宜立即怀孕

调查表明，在1000个儿童中，发现有三色色盲的儿童的母亲腹部大多都曾接受过X光照射。如果在怀孕前4周内受X光照射，就可能会发生问题。医用X光的幅射虽然很少，但它却能杀伤人体内的生殖细胞。因此，为避免X光对下一代的影响，接受X光透视的妇女，尤其是腹部透视者，过4周后怀孕较为安全。

11 压力过大时不宜怀孕

现代医学研究证明，压力过大在很大程度上影响女性的生育状况，人的心理因素可能抑制排卵，使子宫和输卵管痉挛及宫颈黏液分泌异常等，这都对女性的生殖功能有很大影响。因此，一些生活和工作压力比较大的女性，要想怀孕一定要提前调整好精神状态，减轻压力，从而更好地受孕。

第二章 孕前检查与防疫

01 孕前应治疗的疾病

为了孕妇自己和未来宝宝的健康，准父母们一定要在孕前去医院检查，确认一下有无疾病，以保证妊娠的顺利进行。如果有以下疾病的应在怀孕前进行治疗：

贫血：严重贫血不仅会加重孕妇的妊娠痛苦，还会影响胎宝宝的正常发育，对产后恢复也不利。如果发现准妈妈患有贫血，应在食物中充分摄取铁和蛋白质，待贫血得到治疗后，再进行妊娠。

结核病：患有结核病的女性一定要在孕前治愈，否则会传染给宝宝。

心脏病：女性的心脏功能不正常会造成体内血液运输障碍，引起胎盘血管异常，从而导致流产或早产；同时，也会给准妈妈的身体和生命造成伤害。

肾脏疾病：肾病患者一旦妊娠，常会导致妊娠中毒症，病情也会随着妊娠月份的增加而不断加重，最终引起流产或早产。此类患者在计划怀孕前，一定要咨询医生，以便医生根据肾脏病的程度，判断是否可以妊娠。

肝脏疾病：女性妊娠后会加重肝脏的负担，如果孕妇患有肝脏疾病，则容易使肝病恶化。所以，孕前应及时治疗肝脏疾病。

子宫肌瘤：子宫是胎宝宝生长发育的地方，虽然患有子宫肌瘤的女性在妊娠期一般不会有特别的异常现象，且大多能正常分娩，但是患有该疾病常常会使受孕受阻，所以最好及时治疗。

糖尿病：糖尿病人本身常有高血压、高血糖等症状，一旦妊娠，也常会引发妊娠糖尿病，对孕妇和胎宝宝的健康都十分不利，因此也应在怀孕前进行治疗。

高血压：高血压患者易患妊娠中毒症，而且常常为重症。如果怀孕前对自己的血压值不太清楚，且有剧烈头痛、肩膀酸痛、失眠、眩晕以及水肿等症状应去医院进行检查，确定健康安全后再怀孕。

02 孕前应接种的疫苗

怀孕期间，病毒时刻都有可能侵袭孕妇和胎宝宝，所以准妈妈要作好事前准备，即接种疫苗。目前，中国还没有为准妈妈设计的专门的防疫计划，但专家一般建议准妈妈最好接种以下两种疫苗：

风疹疫苗

风疹病毒可以通过呼吸道传播，在孕早期患有风疹的孕妇中，约有25%会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果，有的甚至可能导致胎宝宝出现先天畸形、先天性耳聋等。在妊娠初期感染风疹病毒，医生多半会建议孕妇终止妊娠。而预防孕期风疹的最好办法就是孕前接种风疹疫苗。

乙型肝炎疫苗

中国是乙型肝炎的高发地，目前被乙型肝炎感染的人群高达10%左右，而母婴垂直传播又是乙型肝炎病毒的重要传播途径之一。一旦传染给胎宝宝，他们中的85%~90%会发展成为慢性乙肝病毒携带者，其中有25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌，所以一定要及早预防。

03 孕前应该做的检查项目

不少准孕妇认为自己每年都在单位体检，身体很好，因此不必再进行孕前检查了。但专家提醒：一般的体检并不能代替孕前检查，尤其是目前已经取消婚检，孕前检查就成了孕育健康宝宝的第一大要事。通常，孕前检查有以下几个项目：

生殖系统

检查对象：所有育龄女性。

检查目的：检查是否有妇科疾病，如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，否则会发生流产、早产等危险。

检查内容：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播疾病。

检查方法：普通的阴道分泌物检查。

检查时间：孕前任何时间。

脱畸全套

检查对象：所有育龄女性。

检查目的：60%~70%的女性都会感染上风疹病毒，一旦感染，尤其是怀孕早期，可能会引起流产和胎宝宝畸形。

检查内容：风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。

检查方法：静脉抽血。

检查时间：孕前3个月。

肝功能

检查对象：育龄夫妇。

检查目的：如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎宝宝早产等，肝炎病毒还可直接传染给宝宝。

检查内容：目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较合算，建议选择大肝功能检查。

检查方法：静脉抽血。

检查时间：孕前3个月。

尿常规

检查对象：育龄女性。

检查目的：早期诊断肾脏疾患。孕期对孕妇的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加会使肾脏的负担加重，因此，及早诊断肾脏健康与否十分关键。

检查内容：包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及糖定性。

检查方法：查尿。

检查时间：孕前3个月。

口腔检查

检查对象：育龄女性。

检查目的：如果孕期牙齿疼痛，由于受到用药对胎宝宝影响的限制，治疗往往很棘手，会使孕妇遭受很大痛苦。

检查内容：如果牙齿没有其他问题，只需洁牙即可；如果牙齿损坏严重，则必须拔牙。

检查时间：孕前3个月。

妇科内分泌

检查对象：月经不调、不孕的女性。

检查目的：诊治月经不调等疾病。

检查内容：包括卵泡促激素、黄体生成激素等6个项目。

检查方法：静脉抽血。

检查时间：孕前任何时候。

ABO溶血

检查对象：女性血型为O型，丈夫血型为A型或B型，或者女性有不明原因的流产史。

检查目的：避免婴儿发生溶血症。

检查内容：包括血型和ABO溶血滴度。

检查方法：静脉抽血。

检查时间：孕前3个月。

染色体异常

检查对象：有遗传病家族史的育龄夫妇。

检查目的：避免遗传病遗传给下一代。

检查内容：检查遗传性疾病。准爸爸的体检包括常规的健康检查，如血常规、尿常规、肝肾功能和精液检查。准妈妈的检查包括血常规、尿常规、肝功能、心电图、血压测定、妇科检查等。

检查方法：静脉抽血。

检查时间：孕前3个月。

专家提示

如果孕妈妈在作孕前检查时查出有疾病，也不要沮丧，及时求助于医生，积极进行治疗。孕妈妈还要注意，要关注自己的流产史，要爱护自己的身体。做丈夫的也应该注意这一点，不要让妻子作无谓的流产，无论是人工流产还是自然流产，对女性身心的伤害都是很大的。如果孕妈妈打算孕育的时间是流产后不足一年的时间，建议先不要怀孕，因为这对你的健康及孕育均不利，所以应谨慎。如果有习惯性自然流产的女性，那么更要小心了，及时到医院去进行生殖健康的全面检查，找到原因，积极治疗，这对优生优育、保证女性的健康有益。

04 提前6个月看牙

女性在准备怀孕之前需进行一次彻底的口腔检查。对有可能在孕期出现的牙龈炎、牙周炎等问题及时彻底地根治。由于牙龈为女性激素的靶器官，在孕期中随着雌激素水平的增高，使得原本并不是很严重的牙龈炎、牙周炎会有所加重，牙龈红肿、肥大，刷牙或进食时易出血。牙周病的致病菌也会导致胎儿早产。婴儿出生后，随着女性激素水平的降低，牙周的状况会有所好转，但如果不注意口腔卫生，还是会有一些问题存在。妊娠期间，经常用温水和较软毛的牙刷刷牙即可，方法虽然简单，但却很有效。

05 哪些疾病必须治愈后才能受孕

肝炎：肝炎是病毒传染所导致的，肝炎病毒都能通过胎盘感染胎儿。而且怀孕后肝脏的负担越来越重，如果肝脏有病，则更加重了肝脏的负担而导致疾病加重，甚至会出现肝功能衰竭。因此，在肝炎还没有治愈以前，最好不要怀孕，一旦怀孕，也应该做人工流产。

贫血：在妊娠前如发现患有贫血，首先要查明原因，确定是属于哪种原因引起的贫血，然后进行治疗。

高血压病：在受孕前应按医生嘱咐进行合理治疗，把血压控制在允许的水平，自觉症状基本消失，即可以妊娠。但应比一般孕妇更加注意孕期检查，经常测量血压，并提防妊娠中毒症的发生。

糖尿病：一般情况下，妊娠会加重糖尿病的病情，而且危及胎儿，所以严重的糖尿病病人不适合妊娠。但如果病情属于较轻型，不用胰岛素就可以控制住尿糖；或虽用胰岛素，但用量不大，无明显肝、肾、眼底损害者，且体质也好，可以在正确治疗控制好血糖的情况下受孕。孕后要加强产前检查和自我保健。饮食控制更应严格些，并要遵循医生的指导，把糖控制好。

肾脏病：患肾脏病症状较轻者，应经医生治疗，把水肿、蛋白尿和高血压等主要症状控制住再怀孕，妊娠后也应警惕妊娠中毒症的发生。

06 男性也要做孕前检查

若想生一个健康的宝宝，男性健康也十分重要。

男性孕前检查主要针对生殖系统和与生育相关的免疫系统及遗传病检查，通常要做血、尿、便的常规检查，胸部X光检查，肝功能、肾功能、梅毒、艾滋病检查等。除了要排除有遗传病家族史之外，还要排除各种传染病，特别是梅毒、艾滋病、肝病等，这些病毒可能通过丈夫传给妻子，再传给腹中的胎儿，使胎儿出现先天性缺陷。

第三章 孕前饮食与调养

01 提前3个月开始营养储备

近年来的实验资料表明，胎儿期营养不良所造成的免疫功能低下和贫血，不易被出生后正常喂养所扭转。生长发育测量资料表明，胎儿生长受限和婴幼儿发育落后有连续性，甚至影响学龄期体格发育和智力发育。因此妊娠营养对优生优育的影响日益受到关注。但是孕妇也并不是营养越多越好。营养过多一是会增加某些妊娠并发症的发病率，另外某些营养过多反而会对胎儿造成损害。

02 维生素与优生

维生素在参与性器官的生长发育、生精排卵、生殖怀孕以及各种营养素的代谢等方面都发挥着重要作用。如维生素E可增强精子活力，促进男女性欲。许多研究证实，体内具有足够维生素C的男性，会有较健康的精子，男性摄入维生素越多，防止DNA被破坏的能力就越强。因此，夫妻都要多补充含维生素的食物，如乳类、蛋类、动物肝脏、植物油、瘦肉、红枣、莴笋和水果等，但维生素A不能过量。

03 提前3个月补充叶酸

叶酸对育龄妇女和孕妇非常重要。怀孕早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因。神经管闭合是在胚胎发育的3~4周，叶酸缺乏可引起神经管未能闭合而导致脊柱裂和无脑畸形为主的神经管畸形，主要包括脊柱裂和无脑等中枢神经发育异常。无脑畸形为严重脑发育不良，并有颅骨缺损，一般患有此病的婴儿会在出生前或出生后短时间内死亡。据调查结果表明，中国是世界上脑部和脊髓缺陷儿高发的国家。每年约有10万个孕妇产下脑部和脊髓缺陷儿，即每1000个出生婴儿中有3个患有此缺陷。其主要原因是中国女性在计划怀孕和怀孕期间普遍缺乏叶酸。

研究证实，女性从孕前1个月至早期3个月内每日增补680微克叶酸，可有效降低出生缺陷高危人群中神经管畸形的发生率达85%。补充叶酸对降低胎儿先天性心脏病、唇腭裂也有好处。

叶酸缺乏不但可使妊娠高血压症、胎盘早剥的发生率增高，更会导致孕妇患上巨幼红细胞贫血，出现胎儿生长受限、早产及新生儿出生体重偏轻等。

要减少胎儿脑部和脊髓缺陷的发生，最重要的是女性在受精时就开始摄取足够的叶酸，但实际上很多女性在得知怀孕后才开始补充叶酸，而那时通常已是受精后的一两个月了，这就会使早期胎儿的脑部和脊髓因得不到足够的叶酸而发育不健全，导致脑部和脊髓缺陷的发生。因此专家建议女性在计划怀孕期间就开始补充叶酸。叶酸在整个孕期都不可少。孕期随着胎儿身体组织迅速成长，孕妇需要摄取大量叶酸来满足胎儿的需要。专家认为，孕妈妈每天需补充600~800微克叶酸才能满足宝宝生长需求和自身需要。

04 补充叶酸吃什么食物

含叶酸的食物很多，但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。如蔬菜贮藏2~3天后叶酸损失50%~70%；煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%~95%；盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成分也会损失很大。因此孕妈妈们要改变一些烹制习惯，尽可能减少叶酸流失，加强富含叶酸食物的摄入，必要时可补充叶酸制剂、叶酸片和多维元素片。

富含叶酸的食物：蔬菜有莴笋、菠菜、番茄、胡萝卜、青菜、龙须菜、菜花、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等；新鲜水果有橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨等；动物性食品有动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等；豆类、坚果类食品有黄豆、豆制品、核桃、胡桃、腰果、栗子、杏仁、松子等；谷物类有大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。

05 孕前一定要补钙

不要以为怀孕后开始补钙还来得及，事实上补钙应从准备怀孕时就开始。

女性从准备怀孕的时候起，如果发现自己缺钙，最好能每天摄取600毫克的钙。这是因为，女性身体脂肪量的突然增加或减少，都是破坏激素平衡的重要原因。例如女性脂肪量如果降到了18%以下，身体雌性激素的分泌量就会减少，这不仅会导致月经不调，骨密度也会降低。骨密度低下的女性，在怀孕期或哺乳期，易引起头发脱落、牙齿变脆，这也是女性闭经后易患骨质疏松症的原因。

如果女性能从准备怀孕的时候就开始补钙是非常理想的，这时人体所需的钙为每天800毫克左右，除了从食物中摄取外，需要每天额外补充200~300毫克的钙剂。准妈妈补钙最迟不要超过怀孕20周，因为这个阶段是胎儿骨骼形成、发育最旺盛的时期。同时，准妈妈应在饮食中适当选择一些富含钙的食物。

06 孕前不要吃含咖啡因的食品

咖啡因是一种兴奋中枢神经的药物。据测定，一瓶340克的可乐型饮料中含咖啡因50~80毫克，如果一次饮用含量达1克以上的咖啡因饮料，就会导致中枢神经系统兴奋。其表现为躁动不安、呼吸加快、肌肉震颤、心动过速、早搏及失眠、眼花、耳鸣等。即使服用量在1克以下，由于咖啡因对胃黏膜的刺激，也会出现恶心、呕吐、眩晕、心悸及心前区疼痛等中毒症状。国外专家研究后表示，咖啡因作为一种能够影响女性生理变化的物质，可以在一定程度上改变女性体内雌激素、孕激素的比例，从而间接抑制受精卵在子宫内的着床和发育。

07 孕前要抵制油炸食品

孕妇不宜过多食用油炸食品。因为油炸食品经高温处理后，食物中的维生素和其他多种营养素均受到很大程度的破坏，营养价值明显下降，加之脂肪含量较多，食后很难消化吸收。女性在怀孕早期，一般都有早孕反应，若食用油炸食品，不但影响食欲，而且会使反应加重。怀孕中期以后，孕妇增大的子宫压迫肠道，使肠蠕动减弱，若食用油炸食品，更容易导致便秘。怀孕以后，由于体内激素水平的变化，孕妇消化功能较以前下降，油炸食品更不应多吃。一旦食后孕妇胃部有饱胀感，会导致下顿饮食量减少，患便秘者更不应食用。食品专家研究发现，食用油经反复加热、煮沸、炸制食品后，会产生有致癌作用的物质，用这种油炸制或烹调食品也会带有有毒物质，经常食用，会对人体产生危害。

专家提示

营养对生育的影响

许多营养与食品专家研究证明，某些胎儿先天畸形与其母体矿物质营养状况有密切的联系。例如微量元素锌的缺乏可引起习惯性流产、子痫、畸形、死胎等；实验证明，母体缺锌时胎儿脑组织DNA合成较其他器官受损害更明显。胚胎期缺碘可致蛋白质合成受限，影响细胞分化繁殖及能量代谢等生命活动，造成胚胎死亡、流产、死胎、先天畸形等。母体缺乏铜、硒、锰、铁等也会不同程度引起出生缺陷。母体维生素的缺乏也会导致新生儿出生缺陷，如维生素A缺乏可致小头畸形，维生素B12、叶酸缺乏可引起神经管畸形；但摄入维生素A过量也可致新生儿畸形。

08 孕前不宜吃盐分高的食物

有些孕妇，尤其是北方人由于饮食习惯嗜好咸食。现代医学研究认为，吃盐量与高血压发病率有一定关系，食盐摄入越多，高血压的发病率也越高。众所周知，妊娠高血压综合征是妇女在孕期才会发生的一种特殊疾病，其主要症状为水肿、高血压和蛋白尿，严重者可伴有头痛、眼花、胸闷、眩晕等自觉症状，甚至发生子痫而危及母婴安康。孕妇过度摄入盐分，容易引发妊娠高血压综合征。因此，为了孕期保健，专家建议孕妇每日食盐摄入量应为6克左右。

09 过胖、过瘦都不宜怀孕

女性过胖或过瘦都会使体内的内分泌功能受到影响。这样，不仅不利于受孕，孕后易并发妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病，还会增加婴儿在出生后第一年患呼吸道或腹泻的概率。那么体重过重或过轻的标准是怎样的呢？通常认为体重如果低于标准体重的15%，则为身体过瘦；如果高于标准体重20%以上，则为身体过胖。

准备怀孕的女性，无论身体过胖还是过瘦都应积极进行调整，力争达到正常状态。体重过瘦的女性，可以适当增加优质蛋白质和富含脂肪食物的摄取，如肉类、蛋类及大豆制品，但切忌不要因为要增加体重而盲目吃补品或大量吃一些零食，这对妊娠期间胎儿的发育是没有好处的，并且给身上增加一些没用的脂肪，对产后恢复也有影响。体重过重的女性，除了积极进行正确的减肥运动外，及早请教营养医师制订合理食谱，控制热量摄取，少吃油腻及甜腻食品，多吃健康的蔬菜和水果，但切忌盲目节食减肥，这样对身体的损害会很大，也会对健康受孕有不良影响。

10 孕前应禁酒

众所周知，男性酗酒可使精子发生形态和活力的改变，甚至会杀死精子，从而影响受孕和胚胎发育。同样，酒精对卵细胞也会产生侵害。酗酒后的妇女要20天以后再受孕。有人认为酒精在体内代谢很快，2~3天后就可排出，不会发生胎儿畸形。其实酒精对生殖细胞的毒害作用，不会随酒精代谢物的排出而消失，只有当受损的生殖细胞被排出后，才可避免胎儿畸形的形成。而卵子的初级卵母细胞发展到成熟卵子约需11天，因此最好是20天后受孕。酒对胎儿来说是一种危险的致畸因子，饮酒量越大，次数越多，对胎儿的影响也就越大。特别是长期大量饮酒的孕妇，胎儿可发生慢性酒精中毒，医学界称为“胎儿酒精综合征”。严重时胎儿会死亡、流产，即使可以存活，也常表现出多种畸形，例如，头颅颜面发育异常、兔唇或腭裂、智力低下以及形成痴呆及内脏多处畸形等，胎儿或新生儿死亡率明显增加。因此，孕前孕后应禁酒。

11 孕前吸烟不利于孕育宝宝

烟草中含有多种有害物质，除了尼古丁外，还有氢氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物及烟焦油等。如果女性嗜烟，会引起月经失调，并减少受孕的可能性。烟草毒素作用于怀孕的母体后，可通过胎盘直接危及发育中的胚胎，使胎儿体细胞染色体畸变率增加。尤其是在胚胎发育早期这一敏感时期内，烟草毒素不仅增加染色体畸变率，而且可通过影响基因调控、影响代谢过程而干扰胎儿发育。胎儿染色体畸变与流产、死胎、多发畸形、先天性疾病有着密切关系。与不吸烟女性相比，吸烟女性易早产、流产，其新生儿的死亡率较高。而烟草毒素对胎儿发育的干扰，会使胎儿的“胎儿生长受限”发生率升高，生出小于胎龄儿的可能性大大增加。怀孕期吸烟的更易患贫血，其产后母乳不足的情况也更为常见。研究还发现，吸烟女性生下的婴儿易患呼吸道疾病和皮肤病，易呕吐、腹泻。吸烟女性的孩子11岁前在身体和智力上的发育都比其他孩子差。

12 暂时离开有害的工作环境

如果你们是从事毒理实验室的研究人员、医院的麻醉师、手术室的护士以及接触铅、汞、苯、镉、锰、砷、有机溶剂、高分子化合物的夫妻，想要个宝宝，一定要在怀孕前6个月暂时离开工作岗位。因为职业或生活环境中的有毒物质会损伤精子或卵子，会使其中的染色体发生畸变。如果妇女曾有过两次不明原因的自然流产，最好于准备怀孕前3个月离开有害的工作岗位。从事振动作业以及在高温环境或强噪声环境下工作的职业妇女，怀孕前应暂时调离岗位。

13 孕前要加强身体锻炼

孕前加强体育锻炼，可增强身体的免疫力，防止孕期被病菌感染；可使全身肌肉更有力，特别是骨盆肌，有助于顺利分娩；可消耗体内多余的脂肪，避免孕期发生并发症；可使精子和卵子的活力增强。所以孕前应采取积极主动的锻炼方法，适宜选择健美操、瑜伽、游泳及慢跑等运动。

14 孕前护肤要注意

孕前1个月你应该调整一下你的梳妆台，把美容品、化妆品暂时放在一边，留下护肤品。你的护肤品应选择知名品牌，以防皮肤过敏对胎儿造成伤害。须停用含维甲酸的护肤品，因为这种物质容易导致宝宝先天缺陷。特别是那些美白、去斑的护肤品中维甲酸含量较高。同时要适当补充富含维生素C、维生素B6和烟酰胺等的食品。

15 孕前需清除体内有害物质

为了帮助长期在灰尘环境中工作和接触过烟尘与有毒有害物质以及吸烟的父母清除体内的废物，净化自身的内环境，在计划受孕6个月之前，夫妻双方应摄入以下食物：

畜禽血：如猪、鸭、鸡、鹅等动物血液中的蛋白质被胃液和消化酶分解后，会产生一种具有解毒和滑肠作用的物质，可与侵入人体的粉尘、有害金属元素发生化学反应，变为不易被人体吸收的废物而排出体外。

海带：对放射性物质有特别的亲和力，其胶质能促使体内的放射性物质随大便排出。

海鱼：含多种不饱和脂肪酸，能阻断人体对香烟的反应，更是补脑佳品。

豆芽：贵在“发芽”，无论黄豆、绿豆，豆芽中所含的多种维生素能够消除身体内的致畸物质，并且能促进性激素的生成。

16 准爸爸调养身体需要吃的食物

计划要个宝宝的男性不可挑食，因为营养不足会影响身材，并且如果食物中缺乏钙、磷、维生素A和维生素E等物质，尤其是缺乏锌、硒，会影响精子的数量和质量。准爸爸要注意多吃一些含锌、硒等元素多的食物，如鱼、牡蛎、动物肝脏和糙米等。同时，还要尽量少摄入“杀精子”食物，如芹菜、大豆、可乐等。国外有医生经过实验发现，男性多吃芹菜会抑制睾丸酮的生成，从而有杀精子作用，会减少精子数量。当然一般人不可能每天只大量地进食芹菜、大豆，只要按照正常的用餐数量和习惯，芹菜、大豆等是不会对男性精子产生影响的。

需要特别注意的是，过于肥胖的准爸爸也是不健康的，营养失衡会影响男性体内性激素的正常分泌，造成精子异常，使胚胎的物质基础受到影响，所以对准爸爸来说，在怀孕前也应该和妻子一起调整一下饮食结构，改变偏食、挑食的不良习惯。

17 能够提高精子质量的食物

精液的生成离不开优质蛋白质，可选用各种瘦肉、鸡蛋、鱼肉、乳类、大豆制品等含优质蛋白质丰富的食物。锌元素是男性生殖系统维持正常功能不可缺少的重要物质，含锌多的食物有牛肉、鸡肝、鸡肉、蛋类、猪肉、花生等。钙、铁、磷等矿物质和维生素A、维生素D、维生素C等也是维持男性性功能的重要物质，在水果、蔬菜、鱼类和豆制品中含量丰富。另外坚果类食物对提高精子质量也十分有好处。

18 准爸爸应忌的饮食

目前市场上，长得又肥又大的茄子有一些是用催生激素催化而成，对精子的生长有害，最好不要多吃。

有些茶叶中农药含量严重超标，所以准爸爸不宜过多饮茶。

有些男性喜欢喝咖啡，但咖啡中的咖啡因对男性生育能力有一定影响，如果咖啡饮用过多，对男性生育能力危害更大，所以尽量不喝。

19 计划生育要提前戒酒

几乎所有的“胎儿酒精综合征”和“胎儿酒精效应”儿童都有某种行为异常，或许表现得极为友好，见到陌生人时没有紧张不安的情绪，但是几乎不能交到同龄朋友或与其保持朋友关系；睡眠很不规律；行动大多表现得冲动而目的不明确；经常小偷小摸；一般不能对任何错误承担责任；几乎没有自我保护观念；即使遇到轻微挫折或麻烦也常常表现狂怒。父母不要认为孩子长大后这些行为异常会逐渐减少，有时某些行为异常在婴儿期和儿童期可能并没有表现，但是当进入青少年期和成人期时，就会出现并可持续终生，即使最好的教育培训也不能改变，诸如疯狂冲动等行为异常。所以患“胎儿酒精综合征”的成人不能独立生活与工作。由于酒精对胎儿造成的损伤，后天的治疗几乎很难改变疾病的病程，因此，预防至关重要。要及早给予诊断和治疗，对其进行特殊教育，使各种先天缺陷得到弥补，为之提供重返社会的适当职业，力求使这部分患儿尽量得到自身的最佳发展。

20 吸烟不利受孕

首先，我们知道烟草中的有害物质是随空气播散的，父亲抽烟，母亲和胎儿就被迫跟着吸“二手烟”，其危害和母亲抽烟的危害是一样的。其次，烟草有害物及其代谢产物可以引起男性精子的遗传基因突变或控制精子生成的基因发生突变，导致精子畸形。生命的诞生是由夫妇双方决定的，如果精子畸形、活动力弱或精子成熟过程中受损都会影响受孕，造成死胎、流产或胎儿畸形。

21 男性也需谨慎用药

医学研究发现，有10%~30%的不育症是药物所致。甲氰咪呱、泰胃美等抗溃疡药，会抑制男性性欲，可致男性性冷淡和阳痿。红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等大环内脂类抗生素，会使睾丸细胞的分裂减慢，精子被杀伤、杀死，存活的精子活力明显减弱。大量使用庆大霉素可使男性精细胞有丝分裂受阻，生精细胞内的DNA浓度降低，致使生精停止。四环素、新生霉素、呋喃类药物等，对性腺有毒害作用。安眠药大都会抑制性欲，甚至使性欲丧失，并可使男子睾酮生成减少，阴茎勃起困难，不射精。复方降压片、利血平、甲基多巴、降压灵等降压药可影响勃起功能，引起性欲下降、阳痿、不射精。阿米替林、氟苯氧丙胺等抗抑郁药，对男性性欲均有损害。环磷酰胺、甲氨蝶呤、秋水仙碱等可致精液减少、精子活力降低、睾萎缩等。安体舒通、甲状腺制剂等可致性欲减退。常用泰尔登、利眠宁、阿托品等药品可致阳痿。因此，计划妊娠的男性，如因某些疾病需较长时间服用以上药物，需咨询医生，谨慎用药，必要时，可以推迟妊娠计划。

22 避开压力，快乐怀孕

对于急切想要宝宝的夫妇来说，等待是一种最残酷的考验，尤其是女性。在这个阶段，沮丧、挫败感、压力、悲伤等消极的情绪都会不约而来。适时地让自己放下包袱，乐观地面对现实，接受考验，也是迎接未来的法宝。

不要责怪自己：如果为受孕付出了很多努力，却看不到回报，难免会有些疑虑和埋怨。这时必须要忍住责备自己的冲动，与其埋怨自己，还不如与伴侣一起找出问题的根源，互相鼓励和理解，多沟通，避免产生不必要的心理负担。

储备相关知识：掌握一些有关生理和医学的常识，会让受孕更加顺利。例如每个月的易受孕期，受孕前应该做哪些检查，以及哪些药物会影响受孕等。尽可能多地了解在受孕阶段您将遇到的问题，及时发现影响受孕的身体因素，必要时可以请教一下医生。

设定一个受孕期限：90%的受孕大多都是在18个月内完成，如果努力了18个月，依然没有结果，那么很可能是存在生育问题，这就需要进行治疗。与一些“过来人”聊一聊，说不定别人的经历对您会有所帮助。

第四章 成功受孕有技巧

01 生命从精子和卵子开始

一个新生命的孕育需要男方提供精子和女方提供卵子，精子与卵子各自携带着父亲和母亲的遗传物质，通过受精结合到一起，从而一个新的生命就诞生了。

男性的精子

精子是在睾丸的曲细精管（约有几百万条）内产生的。曲细精管生精上皮的精原细胞经过多次分裂，最后形成成熟的精子。男性经过青春期后，睾丸便拥有了延续不断的生精能力。成年男性的睾丸约重10~20克，而平均每克睾丸组织每天可产生约100万个精子。一般从40岁左右起，男性睾丸的生精能力会逐渐减弱，但也有60~70岁，甚至个别90岁的老人还具有生精能力。

女性的卵子

由卵巢生卵上皮的原始卵母细胞发育成熟而成。原始卵母细胞与其周围的一层颗粒细胞共同构成原始卵泡。原始卵细胞在女性自身为胎宝宝期就已经发育完成，数目多达200万个。但在出生后大部分原始卵细胞会发生退化，到青春期时只剩下约3万个或更少。与男性的睾丸不同，女性卵巢的生卵作用是不连续的。女性到了青春期后，每一个规则的月经周期排出一个成熟卵子，直到绝经期，一个妇女一生约排出400~500个卵子。女性到了55岁左右，开始进入绝经期，之后卵巢失去了排卵功能，从此也就失去了生育能力。可见，女性的生育年龄比男性短。

02 受孕的过程

精子和卵子结合的过程就是受孕（也叫受精）的过程，受孕就是怀孕的开始。

性交时，男性每次排出约2~4亿个精子，其中大部分精子会随着精液从女性阴道内排出，只有小部分精子依靠尾部的摆动向前游动，先后通过子宫颈管、子宫腔，最后到达输卵管壶腹部，并在那里等待与卵子的结合。精子从阴道到达输卵管最快仅需数分钟，最慢需要4~6小时。精子在前进过程中，子宫颈黏液会对精子造成阻碍，子宫腔内白细胞也会吞噬部分精子，因此，最后到达输卵管的精子仅有数十条至一二百条。精子在和卵子受精前还要在女性生殖腔内经过一段时间的孵育，之后才具有受精的能力，这个过程称为精子获能。

卵子从卵巢排出后立即被输卵管伞部吸到输卵管内，并在输卵管壶腹部等待精子的到来。精子在女性输卵管内能生存1~3天，卵子能生存1天左右，如在女子排卵日前后数天内性交，精子和卵子就可能在输卵管壶腹部相遇，这时一群精子包围卵子，获能后的精子其头部分泌顶体酶，使得卵子周围的放射冠和透明带溶解，为其进入卵子开通道路，但最终只有一条精子可以进入卵子，形成一个新的细胞，即受精卵，这个过程即是受精。

03 合理安排受孕时机

对于健康的夫妇来讲，可以不必刻意安排受孕时机。但是对于以下情况的女性，就要选择好受孕的时间，以免对胎宝宝造成不良影响：

口服避孕药的女性

服用避孕药物的女性最好在停药6个月之后再怀孕，这是因为口服避孕药中的雌激素和孕激素会对胎宝宝的性器官产生一定的影响。

上有节育环的女性

应在取出节育环并有2~3次正常月经后再怀孕。

有过人流、早产的女性

这类人群至少要在3个月之后再怀孕，因为人流或早产后，一般都需要3个月左右的时间子宫才能恢复正常。

大量饮酒的女性

酒精的影响会在体内停留一段时间，所以大量饮酒的女性应在停止饮酒20天后再怀孕。

受过X光照射的女性

X光也会对身体造成不良影响，因此建议受到X光照射4周后怀孕较为安全。

长期服药的女性

由于各种药物的作用、排泄时间以及对卵细胞的影响各不相同，所以最好在医生的指导下确定受孕时间。

有过葡萄胎的女性

因为早孕与葡萄胎后恶变较容易混淆，所以建议患过葡萄胎的女性两年之后再怀孕。但是目前诊断水平已大为提高，所以这种限制也可以相应缩短。

04 自测排卵日

精子与卵子结合才能孕育新的生命，所以准确了解女性的排卵日可以大大增加受孕概率。以下是几种测定排卵日的方法：

阿基诺法：阿基诺法也叫数学公式法、推算法，即从下次月经开始的第一天往前推14~15天就是排卵日。如果下次月经来潮的那天为第N天，那么这次的排卵日就是第N—14天。不过，月经周期的长短每个人有所不同，即使同一个人由于受到疾病、情绪、环境以及药物等的作用也不尽相同，所以这种方法在某些时候不尽准确。

宫颈黏液法：在整个月经周期中都会出现宫颈黏液，月经刚过时，黏液的分泌量逐渐增加，并逐渐变得稀薄而透明，类似蛋清样，在排卵前达到高峰，即黏液量最多的一天，排卵的概率最高。此时，将手指伸入阴道深处，沾一些黏液，可以将黏液拉成长达10厘米的细丝而不断。而排卵后，黏液的分泌量显著减少，稠厚而浑浊，拉丝时容易断裂。如果能够每晚对黏液状态进行观察并记录，可以很容易找到自己的排卵日。

中间痛法：有些女性在两次月经中间，相当于排卵前的时间里，下腹部会有疼痛感，称为中间痛或排卵痛。调查显示，有97%的中间痛发生在排卵前，所以如有中间痛，则可以认为24小时内将发生排卵。这个方法简便易行，但有些人没有中间痛，不能用此法。

基础体温法：基础体温是指清晨醒来，身体保持安静，心情也处于平静时的体温。在月经周期中，人的基础体温也呈周期性变化。在月经后及卵泡期基础体温较低，排卵后体温会上升0.3℃~0.5℃，并一直持续到经前1~2日或月经第一日，体温又降至原来水平。早晨醒来，将温度计放在舌下5分钟。应从月经的第一天开始测量，并将逐日测量的体温记录下来做成一个基础体温表。正常月经周期下，将每日测得的基础体温画成连线则呈双相曲线。基础体温上升前后2~3日是排卵期范围，易受孕，称为易孕期。

测尿法：在医生的指导下用B超监测卵泡，当卵泡达1.8厘米左右时，测试尿液的LH值，每2~4小时测一次，出现跌峰时可认为是尿LH峰。排卵在峰值出现后的12~24小时内。如果不方便监测卵泡，也可以结合以前的月经周期，在预计排卵的前两天，测试尿液的LH值，开始间隔的时间可以较大，当尿液的LH值明显上升时，可以每间隔2~4小时监测一次。

05 最佳受孕体位

每对夫妻都有他们自己的性生活方式，也有他们自己最舒适的性交体位。但是就受孕而言，一般仍是采用男上女下的体位。因为女方在下平躺仰卧，双腿分开，双膝微弯，有利于阴部松弛和阴门开放，这就为男子将精液排泄到阴道深部——阴道穹窿部创造了有利条件，并可以使整个子宫颈外口都能接触精液，当宫颈外口浸泡在“精液池”中时，精子就会主动进入宫颈口，使得精子迅速进入宫腔到达输卵管与卵子结合。

现实生活中，有些女性阴道较短浅，性交后精液常会自动外流，这时可以用枕头或其他柔软物品适当垫高臀部，形成一个“人工槽”，防止精液外流，让精液尽可能多地在阴道内储存，为精子的活动提供良好条件。相对而言，女上男下位、侧位、背附位、坐位、站位等性交体位不利于受孕。

06 最易受孕的性交频率

性交的频率对受孕也有一定的影响，一般3~5天性交一次受孕的概率较大。

医学研究表明，人的性交频率是随着年龄增长而逐渐下降的。古代医学家总结了男子性交的频率，如《医心方》中认为：20岁者2日1次，30岁者3日1次，40岁者4日1次，50岁者5日1次，而年过60者则不宜多泄精。这个性交频率与现代性医学研究结果基本一致。但是由于每个人体质有强有弱、情绪有高有低、工作有松有紧，生活水平也不尽相同，因此性交频率也会有所差异。

从怀孕的角度分析，性交的频率既不可过频，也不可过度节欲。如果性交过频，会由于精子数量减少等原因不利于怀孕；而过度的节欲，如十天半月1次，由于精子的老化或错过了妻子的排卵期也不利于受孕。

07 性高潮有助于受孕

优生学家指出，如果女性在性生活中达不到性高潮，则不利于受孕和形成优良的受精卵。这是因为女性性高潮会使精子在阴道中的运动能力增强，便于精液储存于阴道内，还可以促使闭锁的子宫颈口松弛张开，易于精子的进入，从而使更多强壮而优秀的精子与卵子有结合的机会，利于形成优良的受精卵。

为此，在同房时，可根据男性和女性不同的生理特点给予适当的刺激，促进男性性高潮的最佳刺激是视觉，妻子可有意为丈夫营造一些良好的视觉刺激，比如在居室里点上一盏柔和的粉红色小灯等；而促进女性性高潮的最佳刺激是触觉，丈夫应尽可能多地对妻子的身体进行抚摸、亲吻等，以促进妻子达到性高潮。

08 生男生女的奥秘

其实，生男生女这件事，妈妈是被动的，真正的决定权在爸爸手中，详细来说，取决于爸爸的性染色体。

什么是性染色体：简而言之，性染色体为决定个体雌雄性别的染色体。人类的性染色体是总数23对染色体的其中一对，拥有两个X染色体（XX）的个体是女性，拥有X和Y染色体各一个（XY）的个体是男性。

正常来说，女性一个月经周期排一个卵子，卵子的性染色体是一样的，都是X染色体。而精子内的性染色体，则有两种类型：一种是带X染色体精子，通常称为X染色体精子或X精子；一种是带Y染色体的精子，通常称为Y染色体精子或Y精子。

X精子和Y精子的特征与性能：X精子和Y精子在外观和性能方面是有区别的。X精子是决定生女婴的精子，其精子头部较大，呈椭圆形，尾巴较短，因此较为笨重，行动较为缓慢，但耐酸性能力较强，生命力也相对较强，存活时间较长，在进入阴道后在子宫腔或输卵管里能存活2~3天。

Y精子是决定生男婴的精子，其特征是精子头部较小，圆中带尖形，尾巴较长、游动速度快、耐酸性弱、存活时间较短，进入阴道后，在子宫腔和输卵管内存活仅24小时。

男性精子决定胎儿性别：受精时，如果进入卵子的精子是X染色体精子，和其结合形成的受精卵就是XX性染色体，即形成女胎；如果进入卵子的精子是Y染色体精子，和其结合形成的受精卵则为XY性染色体，即形成男胎。因此胎儿性别完全由男性的精子决定。

性染色体XX和性染色体XY之所以能够决定性别，是由于在这些染色体上存在有控制性别的基因。

Y精子数量多，男胎概率就大吗：在性交时，一次射入阴道的几亿个精子中，Y精子数量占极大优势，是X精子的两倍。但到了最后，Y精子的数量和X精子的数量相差无几或更少。X精子或Y精子和卵子结合，完全是随机的，应该说各有50%的可能性，所以生男生女基本上是相等的。不论X精子或Y精子，有效受精时间都是在精子进入女性阴道12小时内，而卵子在排出卵巢后15~18小时为最佳受精时间。

第五章 遗传与优生优育

01 遗传病及其特点

遗传病是因遗传基因或遗传物质的改变而导致的疾病。遗传病在上、下代之间按一定的方式传递，同时，其发病也需要一定的环境因素。现在已被认识的遗传病有5000多种，包括镰刀型细胞贫血症、囊性纤维化病、血友病、白化病等。遗传病对人类健康有很大危害，也严重影响人口素质，所以预防遗传病患儿的出生极为重要。现在可以应用羊膜穿刺等胚胎检测技术，在怀孕的初期，就可以确定胚胎是否有遗传缺陷。遗传病通常有以下几个特点：

家族聚集性

即家族中有多个成员患病，或者一对夫妇反复生育患同样疾病的子女。

垂直传递性

遗传病只在血缘亲属中自上代往下代传递，无血缘的家族成员不会受到影响。另外，血缘亲属中也不能横向传递，如兄弟姐妹之间不能相互遗传。

先天性

这些基因大多在胚胎期就已经发挥了致畸作用，也就是说遗传病患者大多在母体内即已患病，因此，很多遗传病患者在出生前或出生时就有明显的症状或畸形。

终身性

所谓终身性有两点意义：一是对大多数遗传病还缺乏有效的临床治疗措施，一旦病情发生，很难彻底纠正或根治；二是无法改正患者的致病基因，尽管通过饮食控制、内外科技术及当今发展起来的基因治疗技术，在某种程度上可以改善甚至完全纠正临床症状，但是其致病基因仍会保持终身，并可进一步传给子女。

02 向专家做遗传咨询

每一对父母都希望自己的小宝宝漂亮聪明，最重要的是小宝宝能够健康地成长，而遗传正是决定优生的关键。怀孕前，如果你发现自己属于下列任何一种情况，那么就要到医院进行遗传咨询。

曾经生育过先天缺陷的宝宝，或者曾经反复流产、多次胎死宫内。

曾经生育过患有遗传病的宝宝，比如唐氏综合征等。

有精神障碍或者异常发育家族史。

家族中有遗传病史。

夫妻之间具有血缘关系，即近亲结婚者。

夫妻年龄超过35岁。

03 宝宝会遗传哪些因素

接触过致畸因子，如药物、病毒、射线、烟、酒等。

每一个新生命都会继承父亲和母亲身上的某些特质，主要有：

绝对遗传

肤色：如果父母的皮肤都比较黑，那么子女皮肤多数不会出现白色肌肤；如果父母一方白，一方黑，那么“中和”后大部分会给子女较为“中性”的肤色，当然也有更偏向一方的情况。

下颚：下颚是“顽强”的显性遗传，不管父母任何一方有突出的大下巴，子女们常无一例外地也长着大下巴。

双眼皮：双眼皮也是“绝对”遗传，有趣的是父亲的双眼皮大多会留给子女，即使有些宝宝出生时是单眼皮，长大后也常会“补”上父亲的双眼皮。另外，大眼睛、大耳垂、高鼻梁、长睫毛等也都是从父母那里最能得到的特征性遗传。

半数以上概率的遗传

肥胖：肥胖的父母会使子女有53%的概率成为同样的大胖子，若父母一方肥胖，则子女肥胖的概率便下降到40%。也就是说，胖与不胖还约有一半可以由人为因素决定。

秃头：秃头的遗传很有趣，是传男不传女。比如，父亲是秃头，那么儿子就有50%的可能性将来也秃头。就连母亲的父亲，也会将大约25%的秃头概率留给自己的外孙。

青春痘：这个由青春期内分泌导致的容颜症居然也与遗传相关，调查表明，父母双方患过青春痘，其子女们的患病率要比没有家庭史的子女高出20倍。

概率不高的遗传

白头发：白头发属于遗传概率较低的隐性遗传，因此，不必过分担心父母少白头会在自己的头上发生。但是，如果父母都是少白头，那么子女患上的概率就比较高了。

04 母亲容易遗传给宝宝的疾病

相对而言，有些疾病更容易通过母亲的基因遗传给下一代，如：

肺癌：在肺癌患者中，至少有10%的人具有遗传性，而母亲或者姐妹中如果有人患有肺癌，那么传给儿女的概率要比男性肺癌传给儿女的概率高出2~3倍。

心脏病：有心脏病的母亲可能遗传特定的基因，如高脂血症、高血压、心脏病等。如果一个人的母亲在65岁之前曾发生过心脏病，那么将来这个人患心脏病的可能性就会增加。

糖尿病：2型糖尿病通常在40岁以后发生，是女性的常见病，其中有20%~40%的儿女是从母亲那里遗传来的。

妊娠高血压：母女之间很可能具有相同或类似形状、尺寸的骨盆，而妊娠高血压和静脉曲张在家族中具有遗传性；另外，女儿的绝经期可能与母亲相同。

骨质疏松症：如果母亲患有骨质疏松疾病，女儿的发病率就会很高，她们更有可能发生骨折、驼背、弓腰等。

抑郁症：在抑郁症患者的儿女中，有10%可能性会从母亲那里遗传而患上情绪不稳定的疾病。

嗜酒：嗜酒有家族性，但女性更深受其害。酗酒母亲的女儿更容易成为酒鬼，这一比例要比父亲是酒鬼的女儿嗜酒率要高2倍。

专家提示

近亲结婚不可取

所谓近亲结婚就是指直系血亲和三代以内的旁系血亲互相婚配。

据统计，近亲结婚的新生儿死亡率是非近亲结婚新生儿死亡率的3倍以上，而且近亲结婚还是遗传病繁殖的基地，其遗传病的发病率比非近亲结婚新生儿高150倍。这是因为在人体的生殖细胞，即男性的精子和女性的卵子中都有23对染色体，上面携带着生命遗传的“密码”。据估计，在这些遗传“密码”中，总会有五六个隐藏的遗传病基因，只要不是近亲婚姻，男女双方的致病基因就难以相遇。但在近亲之中，携带相同致病基因的机会更多，很容易使它们“对面相逢”。例如，有一种“半乳糖血症”的遗传疾病，非近亲配偶子女的发生率是1/90000，近亲结婚的子女发病的危险为前者的18倍。所以，为了拥有健康的下一代，一定要杜绝近亲结婚。

05 五种疾病传男不传女

血友病：病人血中缺乏一种重要的凝血因子——抗血友病球蛋白，在生活中，如由各种原因造成创伤，导致出血时，血液无法凝固，最终因出血过多而死亡。

假肥大型进行性肌营养不良症：以进行性四肢近端骨骼肌萎缩无力、小腿腓肠肌假性肥大为特征，同时累及心肌和呼吸肌。

蚕豆病：是因进食蚕豆而引起的一种急性溶血性贫血，9岁以下儿童多见发病。重者严重贫血，皮肤变黄，肝脾肿大，尿呈酱油色；更严重者可导致死亡。

红绿色盲：这种疾病不会危及生命，常表现出来的症状为对颜色辨别出现错误，红绿不分，将会影响青年对职业与专业的选择。

先天性无丙种球蛋白症、遗传性耳聋、遗传性视神经萎缩等疾病：这些疾病都是X连锁隐性遗传病。

06 传女不传男的疾病及生理特征

骨质疏松：患有骨质疏松疾病的母亲，其女儿患脆骨病的概率很高，因为女孩的骨头质量和失去的骨质与母亲的相似。

酗酒：酗酒的女性遗传性比酗酒的男性要高两倍，因为酗酒具有家族性。

抑郁症：患有抑郁症的母亲对女儿的遗传率为10%。

肺癌：经医学研究证明，肺癌患者中至少有10%的人具有遗传性，而母亲遗传给子女的概率是父亲遗传的2~3倍。

心脏病：如果母亲在65岁之前曾患心脏病，那么子女患心脏病的概率就会增加。

肥胖疾病：具有遗传性，母亲对女儿遗传概率为25%~40%。

生育期：女人卵子的多少，是由遗传因子决定的，女儿的绝经年龄可能和母亲相同。

2型糖尿病：母亲2型成人糖尿病对子女遗传概率为20%~40%。

妊娠高血压和静脉曲张：母亲妊娠症状对女儿遗传概率很高，母女之间也许有类似或相同尺寸、形状的骨盆。

第六章 不孕不育有办法

01 什么是不孕不育

通常我们所说的不孕不育其实是两个概念。

不育：所谓不育是指非主观因素无嫡生子女，占育龄夫妇的10%，它包括不孕症和习惯性流产两类。前者指正常同居而不能怀孕达1年者，占不育症的80%；后者指连续2次怀孕到某一阶段发生自然流产，占不育症的20%。其中，不育症是150多种疾病的一个临床表现，而不是独立的疾病。

不孕：不孕症的病因则异常复杂，分为女方、男方和双方三种因素。女方因素有：全身、卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等部位的疾患因素；男方因素有：全身因素、精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形等；双方的因素有：性知识缺乏、免疫因素、避孕措施等。

02 服用长效避孕药对生育的影响

为了达到避孕的目的，有些女性喜欢服用长效避孕药。长效避孕药使用起来较为方便，但对于未曾生育的女性来说要特别慎重。这是因为如果服用不当，常常面临更多的麻烦，甚至会导致生育障碍。

据调查，在使用过市场上最常见的长效避孕药后，不少女性都产生了类早孕反应，如恶心、呕吐等，还有人产生了过敏反应、月经失调、白带增多及血压升高等问题，给女性本身的健康造成了不小的影响。

从化学成分来说，长效避孕药与短效避孕药类似，可分为雌激素、孕激素及雌孕合剂三种。但是由于长效药物需要一次性放入体内，量比较大，停药后可能有一定的蓄积。所以建议没有生育过的女性最好不要服用长效避孕药。如果服药后想生宝宝，应当在停药3个月至半年后怀孕。

另外，从女性自身的健康考虑，使用长效避孕药时应定期体检，包括乳腺、肝功能、血压和宫颈刮片等，如发现异常应立即停药。

03 素食者要谨防不孕症

近年来，吃素的饮食风尚渐为大众接受。尤其是爱美的女性，甚至把吃素当成了习惯，希望借此保持良好的身材。不可否认，多吃素食、蔬菜水果等富含纤维的食物的确对身体有益，但最近研究证实，女性经常食素，会对体内激素分泌造成破坏，出现排卵停止的情况，这与她们摄入的蛋白质过少，从而导致激素分泌失常、月经周期紊乱有关。据此，研究者得出结论，素食会导致生殖机能异常，以至严重影响生殖能力，甚至导致不育。

04 推迟怀孕也可导致不孕

现代生活节奏加快，人们的生活和工作压力较大，因此，城市里很多年轻人在刚开始结婚的时候，都不要宝宝，这种情况却常常导致日后不孕。这是由于俩人刚开始夫妻生活时，男性的精液和精子中带有免疫逃避功能，使得婚后第一个月受孕率高达22%~24%，但时间长了，就和吃药会产生抗药性一样，有些女性就会对精子产生抗体。而这些抗体会将丈夫的精子视做头号敌人，将其杀死，从而导致不孕。

另外，夫妻生活过度和混乱的女性还容易发生各种炎症，也容易导致免疫性不孕。

如果出现上述情况，除医院的药物治疗外，现实生活中还可以在男女同房时戴避孕套，避免女方性器官直接接触精液，经过半年至一年，女性体内的抗精子抗体会逐渐减少甚至消失，此时再让精液直接进入阴道，精子便可顺利地与卵子结合而受孕了。

05 如何预防女性不孕症

重视童年期：应及时接种卡介苗，避免染上结核，破坏幼嫩的生殖器；按时接种小儿麻痹症疫苗，以防损伤性中枢。

安度青春期：警惕无孔处女膜横隔等生殖器畸形；及时治疗青春期月经过多，预防严重贫血产生；切勿偷食禁果，以免怀孕而被迫人流而引起内生殖器炎症、输卵管阻塞；合理饮食；加强锻炼，努力学习，使身心健康成长。

合理婚配：避免近亲结婚。

过好生育期：注重性卫生，不在经期性交，以防感染各种病菌；避免意外受孕而被迫人流。如果一定要做，术后注意预防生殖器炎症的发生；注意饮食卫生，营养全面；保持身心健康，劳逸结合；及时治疗内分泌疾患、糖尿病等慢性病。

06 如何预防男性不育症

按时接种疫苗，保持良好的卫生习惯，以预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

了解男性的生理特征和性保健知识，发现睾丸有不同于平时的变化，如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等一定要及时诊治。

经常接触放射性物质、高温及毒物者，一定要严格按照操作规定和防护章程作业，不可疏忽大意，如果想要宝宝，最好能够脱离此类工作半年后再生育。

睾丸的最佳工作温度要比人的体温低1℃左右，如果长时间让睾丸处于高温之中，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免，如不要长时间骑自行车、不要长时间泡热水澡、不穿紧身牛仔裤等。

改变不良的习惯，戒烟戒酒，不吃过于油腻的东西，以免影响性欲；另外还要注意避免接触生活中的有毒物品，如：从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能。

要重视婚前体检，早期发现异常，可以避免婚后的痛苦。结婚以后要经常与妻子交流性生活中所遇到的问题，互相配合、互相谅解，这样可以避免很多精神性阳痿或早泄。

07 科学饮食，预防女性不孕

营养不良会影响女性的排卵规律，长期不均衡的饮食会使受孕力降低。为此要注意下列问题：

体内脂肪要适当：体内脂肪过少会干扰女性月经规律。因此女性最好将体重控制在标准体重±10%的范围之内。另一方面，高脂肪食物使体重上升，也会造成女性经期紊乱，排卵不良。

胡萝卜素不可过量：过量的胡萝卜素会影响卵巢的黄体素合成，分泌减少，有的甚至会造成无月经、不排卵、月经变乱。如果大量吃胡萝卜，会造成血中胡萝卜素偏高，而出现不孕症、无月经、不排卵等异常现象。

体内酸碱度要平衡：酸碱度不平衡则无法为精子创造适宜的环境，如果体内偏碱性可吃一些酸性食物或富含钙、镁的食物，比如不含盐的奶制品、牛肉、鸡蛋以及花生仁、核桃仁、杏仁、五谷杂粮、水产品等；如果体内偏酸性，可多吃含钾、钠多的偏碱性食物，如苏打饼干、不含奶油的点心、各种果汁、白薯、土豆、水果、栗子等。

08 科学饮食，预防男性不育

近年来，由于空气污染、酗酒、吸毒、抽烟、生活习惯改变等影响，男性不育症发生率大为增加。对此，营养学家给出以下建议：

要有充足的优质蛋白质：合理补充富含蛋白质、氨基酸的食品，以利于内分泌机能的协调和生精功能的维持，如猪肾、鳝鱼、虾、大豆制品、瘦肉、鸡蛋等。

要合理补充各种维生素：注意多摄入富含维生素的绿叶蔬菜、新鲜番茄、苹果以及动物肝肾、芝麻、花生仁、蛋类等食物。

微量元素在生精功能方面的作用也不可忽视：如锌可增强精子活力，锰对生精有独特作用，而硒则对精子的生成和维持精子结构的稳定等方面有很大作用。专家指出小米、玉米、红薯、大豆及海产品牡蛎等含锌较多，膳食中应适当安排；大豆、扁豆、甜菜、葡萄干、小麦、黑麦、荞麦、大麦等含锰较多；而海蜇皮、海带、海蚌、蛤蜊、紫菜等海产品，南瓜、大白菜、菠菜以及大米、粗面等则含硒较为丰富。

总之，要养成良好的饮食习惯，保证各种膳食营养成分的平衡供给。

09 人工授精有哪几种

人工授精有以下四种方案，患者可以根据自身的状况加以选择：

配偶间的人工受孕：从丈夫体内取出精子通过试管植入妻子的生殖器官内。

非配偶间的人工受孕：女性用来进行人工授精的精子来自不透露姓名的精子捐赠者。这种方法是将精子捐赠者所捐赠的精子放在精子银行，在液化氮的环境下进行冷冻，待需要时取出，再通过试管植入女性的生殖器官内。同时，有的女性无法产生卵子，医生可利用夫妇双方中男方的精子对所捐赠的卵子进行人工授精后，将受精卵植入妻子的子宫内。

试管受精：在进行试管受精之前，女性通常会服用或注射一些荷尔蒙类的药物，在药物的帮助下，女性可以排出大量成熟的卵子，医生将这些卵子从女性体内取出后，拿到试验室进行人工授精。这种方法仅适用于夫妇中有一人或两人都有遗传性疾病的情况，而且这种遗传性疾病会通过妊娠传染给婴儿。

细胞质内精子注射：细胞质内精子注射适用于精子无法正常射出的男性。这需要医生通过手术的方法从他们的睾丸或是附睾内取出精子，然后在试验室内将一个精子直接植入卵子的细胞质内使其受精，然后再通过正常的方法将受精卵植入女性的子宫内。