作者：刘梅颜、陆林、耿庆山 字数：35.7万字

随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转换，人们逐渐认识到单纯的药物等治疗措施并不能完全有效地防治心脏病，而解除患者心理压力、调节行为方式、提高社会支持对冠心病的防治有确切作用，采用心身协同已成为当前冠心病防治的公认原则。双心医学主要研究心理障碍与心血管疾病之间的互相影响和转归，是心血管和精神心理科交叉融合的新兴学科。精神心理因素和心血管病之间关系复杂，包括精神心理因素对心血管系统的影响和心血管系统的变化对精神心理状态的影响。已有研究证实多个生物学途径可解释精神心理因素与心血管疾病发病和预后密切相关，流行病学资料也显示生活中具有精神压力的人比无精神压力的人患心肌缺血的风险高2倍，有抑郁症且有心肌梗死、心绞痛病史或是冠状动脉搭桥术后的患者比无抑郁症的患者死亡率明显升高2-3倍。其机制可能与精神压力增加能够引起心律失常、增加血小板聚集力、促进动脉粥样硬化发生发展有关。

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